2020年6月26日 星期五

13歲過動男生,一年長高衝刺期長13公分

13歲過動男生,一年長高衝刺期長13公分

門診追蹤一年的過動男生,鼻過敏,過敏性皮膚炎,..........

父母親及當時的身高:172/156/146.4公分
預估身高中間值:169公分

去年7月 骨齡片發現進入青春期衝刺 血液指數接近500iu

每個月量身高

每三個月追蹤骨齡和血液指數發育情形
血液指數維持在600多左右

109年6月回診 血液指數下降 但仍在高峰期
                        難得看到可以維持這麼久的
        目前身高159.5公分

這一年衝刺期長高13公分

持續認真努力

有機會衝破身高預估上限值177公分

多運動總是有好處.........

2020年6月20日 星期六

10歲女生長高衝刺期 但不想抽血

10歲女生衝刺期 不想抽血
父母親身高以及預估值: 167/166/161.5
108年8月 身高143.4公分
評估骨齡出現特徵 血液指數衝高
已經進入青春衝刺期
每個月量身高 調整不利長高因素....過敏性鼻炎
叮囑生活注意事項.....睡眠 飲食 運動
109年6月回診 身高153.2公分
平均一個月1公分 月經還沒開始
調整過程很順利 長高狀況也還不錯
只是不太想再抽血觀察血液指數的評估
因此只能以拍x光片觀察骨齡生長板狀況
配合把脈來追蹤
以她的生長狀況來看還可以如此
希望最終身高能順利達到高標166.5公分

2020年5月7日 星期四

不同樣的骨齡

下午門診
前後來了2位互不認識 不同學校的男生


同樣的鼻過敏症狀
同樣13歲6個月的年紀
同樣152.2公分的身高
幾乎同一等級的抽血檢驗指數


但是
不同樣的骨齡.....
     一位剛開始進入青春期衝刺階段 這個月長高1.7公分
     
     父母親身高179 151公分

一位骨齡落後 這個月長高0.1公分
    父母親身高160 160公分



每位小朋友都有各自的生長模式
沒辦法預測
只能藉由追蹤生長情況 骨齡 抽血指數來觀察過與不及
適當的找出影響因子來照護青少年
讓他們能順利的長高到遺傳基因組所設定的身高


根據觀察
3~9月是一年當中比較能看到長高速度快的月份
尤其是5~8月是更需要注意的

2020年4月21日 星期二

藥王脈學避穢丹

診所準備揮發性中醫防疫水



藥王脈學避穢丹



天然中藥品,不是合成品,蠶豆症患者應該不受影響。


中醫治病,過程中常見轉折,要隨脈證病機而變

中醫治病,過程中常見轉折,要隨脈證病機而變



上週五下午,

老師通知太太,女兒在校身體不舒服,所以就帶回家看診。

脈證已經風寒風熱的感冒,

依脈開藥診療。

到了晚上發燒近39度以上,頭痛腹痛。

隔天週六早上,

退燒狀況停頓在38.6度左右,

再次看脈舌證,病況已經走向濕熱。


濕溫發熱,

不能迅速降溫,

必須清熱除濕一起處理,否則容易反覆發燒。


週六中午換藥方,

臨時沒有滑石,

改用黃連,黃芩,黃柏,茯苓來代替。

退燒開始明顯下降,

到了隔天週日早上,

再次在37.3度停頓,

再把脈調整藥方,

到了晚上,耳溫已經退燒到37度。

週一早上起床,

耳溫在36.5度,身體沒有其他異樣。


中醫治病,常常會遇到需要轉折診療,

並不會一直一方到底的診療,

必須隨著病情的變化來調整才會順利。



2020年2月14日 星期五

急用現成的中成藥



平時看診,

都是依照病況的脈證,

一味一味的開單味藥來診療。




半夜2點多,

突然肚子痛,冒冷汗,反胃想吐,趕緊跑廁所……



想要開藥,卻無法離開便墊,

只能喚醒太太幫忙,

依照脈證書寫單味藥組方,

只是她平時也沒有配藥,緩不濟急。



幸好,

先前為了預防緊急狀況,

有準備「藿香正氣散」中成藥,

另外有藥廠給我胃藥試用品,含有沉香成分,

儘管脈證沒有相合,但是先應急再說了。



依照狀況配置比例,

沖泡藥粉急服,

病況迅速改善不少,讓我之後可以一覺到天亮。



儘管早上起床,

大致上沒有病況,

還是先禁食早餐,中餐也打算只能吃白粥調理。


平日,還是要預備急用的中成藥比較方便臨時狀況的處理。



2020年1月9日 星期四

每個月的身高記錄,可以幫助追蹤衝刺期

每個月的身高記錄,可以幫助追蹤衝刺期


12歲女,有過敏性鼻炎和皮膚炎,

這幾年來為了長高,來門診持續追蹤記錄成長,

並且事先排除影響發育長高的不良因素。



父母親身高,170公分,155公分,預估身高中間值157.5公分。

近半年來,身高記錄:
135,
136.6,
137,
137.3,
138.2,
139.3,
139.9,
141公分。


門診觀察骨齡發現,已經進入生長衝刺期了。


從追蹤長高記錄可以知道,

成長並不是一直以一樣的速度長高,

中間會有起伏不定,

突然長得快,

或是突然很慢,

或是根本沒長,

因素有很多,

至少生病的時候就會受到影響。


持續數月,

甚至是半年的快速長高,

就有可能是要進入衝刺期了,

這時候也可以詢問西醫小兒內分泌科檢查來確定。


因此,

在居家生活上,

青少年的父母親也是可以經由身高的記錄表來觀察青少年的成長衝刺期的。