2023年10月28日 星期六

初經之前2年是女生的轉骨黃金期



門診中最無奈的事情,
就是對於青少年已經接近生長板閉合,
愛莫能助的狀況。
父母親對於青少年的長高常常不夠警覺。

今天門診,
回診看一位12歲的女生,
原本依照父母親的身高評估,
這位女孩預計身高在159公分。
但是,
初經已經來了1年半,
骨齡生長板已經閉合,
血液指數也低,
基本上已經不會再明顯的長高了。
再由中醫脈證來看
腎虛
長高力道不足

只是,
目前女孩只有150公分,
連低標都沒有。
實在是很遺憾。

早睡長得高的兄妹

認真早睡而一個月長高1.2公分的兄妹

這對兄妹,
已經追蹤很久了,
直到最近追蹤骨齡和抽血,
發現已經進入轉骨長高前期,
特別叮嚀他們要早睡和運動喝牛奶。

他們很配合遵守我的規則,
每天在晚上8~9點就睡覺。
跳繩,喝温牛奶。
今天回門診追蹤身高,
每個人都有1公分以上的成長,
非常的高興。

有些青少年,
真的是課業壓力讓他們晚睡,
跳繩也說找不到時間跳,
牛奶還喝冰的,
讓我很無言,很無奈,
身高長高只有一次,
要好好把握關鍵時間啊!

184公分國中籃球員長高

身高184公分的國中籃球員

這位國中生在門診追蹤2年多,
先前因為同隊的隊友在我這裡追蹤用藥長高,
看到對友長得非常的高大,
接近190公分高,
所以也讓媽媽帶他來追蹤長高用藥。
原本預估他的身高是176.5公分,
今天回診已經到達184公分,
非常的棒。
因此,
也帶動他們的學弟們來追蹤長高,
有人已經開始了,
也有人還沒有進入衝刺期,
一切都要經過評估之後,
才能知道是否開始使用長高的轉骨方,
才能確保在正確的時間使用適合的長高方劑。

進入青春期暴衝長高的青少年

進入青春期暴衝的小女生

今天回診了2位小女生,
觀察她們先前帶來的骨齡和抽血檢查資料,
確認她們已經進入衝刺期長高階段。
這個月,
她們都長高了1.5公分,
的確很棒。
其中一位,
由於長高狀況不理想,
讓她到西醫小兒內分泌科檢查,
發現她有鋅缺乏的狀況。
因此,
在補充鋅錠一段時間之後,
轉骨長高的狀況開始加強了起來。
結合中西醫的觀察和評估,
可以在長高的階段,
讓青少年好好的有效率的長高。
除了必要的中西醫藥物之外,
其他的生活飲食,運動,睡眠,
都需要配合才能更好的成長。

2023年10月6日 星期五

青少年長高要服用適合的中藥(張廷祿中醫診所)

長高,真的別亂搞

有一位青少年,
在門診追蹤長高的情況,
在還沒有進入青春期衝刺前,
先調理身體不佳的地方,
維持一般性的長高。

在發現骨齡進入衝刺期,
血液指數也達到理想數據的時候,
這位青少年突然就沒來追蹤了。
過了一年多,
他的媽媽才再帶他回來門診,
因為發現他近期都沒有長高,
一檢查骨齡,
發現生長板將近閉合了。
詢問之下,
才知道他們在得知已經進入青春期衝刺,
就自行服用外面的轉骨方藥,
初期長得很快,
結果一年左右就不長了。
知道這樣子的情況,
實在是很遺憾,
生長板閉合之下,
我也愛莫能助了。
真的是很可惜,
落後預估身高10公分。

長高要持續追蹤直到最後(張廷祿中醫診所)

不放棄,別亂搞,
長高就還有希望。

專注中醫長高領域近十多年來,
統計收集了成千青少年的觀察數據,
就算是年齡已經17~18歲,
就算是骨齡已經16歲,
數據已經是將近成年人,
只要持續追蹤長高狀況,
一年有一公分以上,
就還有希望,
有人可以緩慢地持續長好幾年呢!

今天,
一位前半年準備考高中的學生,
生活作息就晚睡,
追蹤長高真的不理想,
尤其是近3個月幾乎沒長高,
骨齡和指數也不樂觀能長高,
卻在定期每個月追蹤的今天,
比上個月長高了1公分,
實在是太好了。
繼續努力加油。

2023年9月23日 星期六

治療疼痛的體悟~張廷祿中醫診所

腰痛讓我體悟治療疼痛的完整性

從20多年前當中醫學生開始
就認為"幫病患迅速解除病痛"才是良醫
因此
除了內科把脈問症之外
初期以能迅速治痛的針刺方式為主要治療
也以追求迅速止痛為研究目標

但是
在往返高雄到鳳山的14年機車通勤路途中
腰背要承受每天近一個小時的路途巔波
終於開始間斷地爆發
這幾年
幾乎每半年就要大發作一次
每2~3個月就要小發作

不管是自己開中藥處理
或者是其他中西醫藥治療和針灸復健推拿處理
只能治痛改善腰背疼痛症狀
還是不能斷根解決
經過MRI觀察
也沒有脊椎的太大變異的問題
歸納原因推測就是肌肉筋膜的問題

平日開始排定時間快走和跑步
強化自己的肌肉
但是
仍然會復發腰背痛
真的很煩

直到今年端午節
到台南旅遊睡了民宿的軟床
隔天起床彎腰不慎扭傷腰
當場痛到趴在地上無法動彈
幸好有預備止痛藥在行李裡面
否則不知道要如何開車載家人回高雄

至此
痛下決心要好好了解原因和解決腰背痛的問題
收集書籍和文獻資料以及網路視頻
更換了適合自己的硬床
果然早上起床的腰背痛程度有明顯改善
嘗試做些伸展操
訓練核心肌群
也沒人可以保證不再復發

我不要只是短暫的腰背不痛
我需要了解原因和根本治療
直到我閱讀了這本書
才知道不能只止於治痛
還需要術後的照顧才能根本解決問題

疼痛的發生
除了少數是真正因為結構變異而產生
需要外科治療處理之外
絕大多數是因為肌肉拉傷的問題而來的
肌肉的拉傷
除了肌力不足以應付活動所需而造成拉傷之外
更有肌肉之間的協力拮抗失去平衡所造成的拉傷

因此
需要判斷肌肉拉傷的原因
以及針對需要處理的肌肉群做訓練
而非一昧地做全面性的運動就可以的

因此
我重新回到健身工廠
請體適能教練訓練需要調整的肌肉群
以及重拾30年前的太極拳團體練習
訓練肌力
以應付生活所需要的肌力

所以
治痛緩解改善之後
還必須針對疼痛的原因做根本的處理
不只是肌肉筋膜的伸展而已
為了應付臨時所需負重的肌力
必須平日訓練足夠的肌力才不會拉傷

我的體悟就是
1.起始的預防重於治療
2.小病要趕快處理   免得養病如養虎
3.治病之後  要術後照顧處理
4.傷科除了結構變異處理需要外科治療之外
   絕大多數的傷科疼痛都需要建立足夠的肌力和維持肌肉間的平衡
   而外科手術之後也是需要復健相關的肌力訓練