2019年10月25日 星期五

發燒40°c的6歲小女孩

發燒40°c的6歲小女孩


10/24,晚診7:30,6歲18公斤的女孩發燒39.8°C ,

她的媽媽描述早上開始發燒,咳嗽,流鼻涕,問診有大便不暢現象。

看診過程,倦怠思睡。

詳細把脈,畫出她的脈圖。

依照脈圖給與健保處方:

(病友不可以隨便模仿處方給藥,需要中醫師把脈開方,同道中醫師可以參考)



麻黃1 金銀花2 桑葉2

 知母0.4 生石膏0.8 蒲公英0.8 

大黃0.5 芒硝0.5 甘草0.4 

杏仁0.8 牡丹皮0.4 生地黃0.8 

貝母0.4 澤瀉0.4 夏枯草0.4 柴胡0.4

每次2克,建議一天服用5次


另外,加用退燒輔助藥
(1)大黃,芒硝,在第一次加服0.5克,每次服藥均加用,直到大便偏軟散為止。
(2)生石膏:每小時量耳溫加用,從37.3°~39.5°,依照耳溫加用。


10/24晚上8點開始服藥,

10點電詢,沒有大便,耳溫40°,預計11點再服藥,

若12點已經睡覺就不需要特別叫起來吃藥,讓家長和小孩好好睡覺,

若擔心就服用西藥退燒藥水。


10/25早上8:15電詢,半夜3:00曾服用退燒藥水,

早上起床耳溫39.5°,叮囑開始服中藥就可以了。

下午2:30電詢發燒狀況,

媽媽回覆,已經大便2次,大條且多,

精神狀況很好,吵著要吃餛飩(不可以),

38.2°,

叮囑不需要再加大黃芒硝,只需要依照耳溫加用生石膏就可以了。


中醫只要對證開藥,可以治療發燒的。


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