發燒40°c的6歲小女孩
10/24,晚診7:30,6歲18公斤的女孩發燒39.8°C ,
她的媽媽描述早上開始發燒,咳嗽,流鼻涕,問診有大便不暢現象。
看診過程,倦怠思睡。
詳細把脈,畫出她的脈圖。
依照脈圖給與健保處方:
(病友不可以隨便模仿處方給藥,需要中醫師把脈開方,同道中醫師可以參考)
麻黃1 金銀花2 桑葉2
知母0.4 生石膏0.8 蒲公英0.8
大黃0.5 芒硝0.5 甘草0.4
杏仁0.8 牡丹皮0.4 生地黃0.8
貝母0.4 澤瀉0.4 夏枯草0.4 柴胡0.4
每次2克,建議一天服用5次
另外,加用退燒輔助藥
(1)大黃,芒硝,在第一次加服0.5克,每次服藥均加用,直到大便偏軟散為止。
(2)生石膏:每小時量耳溫加用,從37.3°~39.5°,依照耳溫加用。
10/24晚上8點開始服藥,
10點電詢,沒有大便,耳溫40°,預計11點再服藥,
若12點已經睡覺就不需要特別叫起來吃藥,讓家長和小孩好好睡覺,
若擔心就服用西藥退燒藥水。
10/25早上8:15電詢,半夜3:00曾服用退燒藥水,
早上起床耳溫39.5°,叮囑開始服中藥就可以了。
下午2:30電詢發燒狀況,
媽媽回覆,已經大便2次,大條且多,
精神狀況很好,吵著要吃餛飩(不可以),
38.2°,
叮囑不需要再加大黃芒硝,只需要依照耳溫加用生石膏就可以了。
中醫只要對證開藥,可以治療發燒的。
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