15歲才在衝刺期的男生

一般來看，大多數男生在12~13歲會在衝刺期階段，

到了14~15歲就會長得慢了。

由初期到後期，末期，

一般來說大概在3~6年是長得比較快，比較明顯的。

這位男生，就屬於比較慢才開始衝刺，

先前由於不是很明顯的在長高，

所以帶來門診追蹤，

持續觀察骨齡和血液指數，

確定開始衝刺之前，

先調整他的過敏性鼻炎和睡眠品質不佳。

直到衝刺期特徵出現，開始輔助長高，並行處理，

由於血液指數尚在高點，

只需要一般性的長高轉骨就可以了，

除非指數低，才需要特別增強型的轉骨方。

依照父母親的身高來換算身高預估值，

163/155，

預估在164公分，

目前身高在162.4公分，

有機會上看到170公分。

11.6歲女,上月初經,本月長高2.5公分

女生八歲開始就要開始追蹤長高的情形

(小一開始就要注意身高的變化,請查詢舊文)，

最好每個月要量身高一次，

平穩狀況一般是一年4~6公分。

每個小孩的成長狀況是不一定的。

如果持續三個月身高都比原來的速度快的話，

就要注意是否準備進入青春期衝刺，

必要的話可以尋求小兒內分泌科醫師檢查 。

一般在女生胸部開始發育的時候就可能準備進入衝刺期，

一般大概在2年左右屬於衝刺黃金期，長高速度會比平穩期快，

直到初經來潮就是長高的反轉訊號，速度會越來越慢，

一般大概還能再明顯長高半年到2年，

看初經年齡而定，並不是初經來了就不會長高了。

依照父母親身高換算預估身高中間值165.5公分，

目前在157.7公分，

由於有過敏性鼻炎，

並且睡眠品質不佳又晚睡，

血液指數其實並不高，

除了營養供應足夠之外，

最大的原因可能在於跳躍式運動量足夠，

希望下個月能夠再看到好狀況。

發燒退燒後，飲食不慎再發燒…………發燒的飲食要清淡好消化為宜

8歲女孩，38.2°，咳嗽，鼻塞，流鼻涕。

依照脈證給與健保中藥，並且交待3種類中藥包依時間頻率服藥。

耳溫原本已經漸次退燒到37.7°。

隔日再次電話詢問狀況，媽媽卻告知到39°，甚至還嘔吐。

依照病情狀況不是很理想，

詢問：有做甚麼特別活動或是晚餐，早餐吃了什麼？

媽媽回覆：由於晚餐吃不下，吃了麵包，早餐吃貢丸後就吐了一大堆東西……

請媽媽在狀況許可下，再帶小朋友回來看診，需要了解病情脈證轉變的情形。

媽媽馬上就帶小朋友回來看診，

脈證下變化不是很大，

原本的處方不需要更動，

就再交待發燒後的飲食注意事項給媽媽知道：

1.飲食要清淡好消化為宜，

2.不可以生冷冰涼，油膩油炸，更不可以紅肉，花生，……，

3.最單純的比較好，就是清粥就好，

不要肉鬆，可以淋些許醬瓜汁，蒸蛋，不要勉強吃多，

4.多喝溫開水

再6小時後，電話詢問，耳溫已經退燒到37°了。

經過30個小時的診療處理，因為飲食的不適合而導致發燒反覆，需要特別的注意才好。

12小時退燒記

最近很多小朋友發燒來看診，

有比較單純只有發燒的，

也有合併比較多症狀，

都要依照脈證給予診療，

方向正確，劑量以及頻率足夠，

退燒就可以明顯看到效果。

108.8.7 6.9歲女，38.9°c 便秘，食慾不振

依脈證處方3天，

分別開立主病藥，攻下藥，退燒藥，

依體重，照時間頻率用藥。

電訪媽媽回覆，

服藥後漸次退燒，

睡前退燒到37.5°，一夜安眠，

晨起再服藥一次，耳溫已到37°，活動力很好，

但是食慾尚未完全恢復，只要再繼續服用主病藥就可以了。

所以，依照看診服藥時間來看，大概在12小時就恢復耳溫在正常範圍。